中药第五章利水渗湿类利湿退黄药之茵陈

利湿退黄药

本类药物以清利湿热、利胆退黄为主要功效,主要用于湿热黄疸,亦可用于湿疮、湿疹病证。

 

【茵陈】

Herba Artemisiae Capillariae(拉丁文)   Capillary Wormwood Herb(英)

科别·菊科

利湿退黄药

【茵陈歌诀】

茵陈苦且寒,

归脾胃肝胆,

清热利湿功,

利胆退黄散,

黄疸与湿温,

湿疮湿疹安。

 

【别名】

因尘,马先,茵蒿,茵陈蒿,因陈蒿,石茵,绵茵陈,绒蒿,臭蒿,安吕草,野兰蒿。

 

【来源】

菊科植物茵陈蒿的干燥地上部分。

 

【性味】

寒,苦。

 

【功效】

清热利湿、退黄,主治黄疸、小便不利、湿疮瘙痒。

 

【植物形态】

多年生草本或半灌木状。茎直立,高0.5~1米,基部木质化,表面黄棕色,具纵条纹,多分枝;幼时全体有褐色丝状毛,成长后近无毛。叶1~3回羽头深裂,下部裂片较宽短,常被短绢毛;中部叶裂片细长如发,宽约1毫米;上部叶羽头分裂,3裂或不裂,近无毛。头状花序小而多,密集成复总状;总苞片3~4层,无毛,外层卵形,内层椭圆形,中央绿色,边缘膜质;花黄色,管状,外层花3~5个,雌性,能育,内层花两性5~7个,不育。瘦果长圆形,长约0.8毫米,无毛。花期9~10月,果期10~12月。

 

【采集】

栽后第2年3~4月即可采收嫩梢,连续收获3~4年。

 

【药材性状】

多卷曲成团状,灰白色或灰绿色,全体密被白色茸毛,绵软如绒。茎细小,气清香,味微苦。茎呈圆柱形,多分枝,表面淡紫色或紫色,有纵条纹,被短柔毛;体轻,质脆,气芳香,味微苦。

 

【注意事项】

因脾虚血亏而致的虚黄、萎黄者一般不宜使用。蓄血发黄者禁用。

 

【生长特征】

生于山坡、路边。全国各地均有分布。

 

【方剂选用】

治阳明病,症见汗齐颈而还,头出汗、身无汗,小便不利,渴饮水浆,淤热在里,身发黄:茵陈蒿300克,栀子14枚(擘),大黄100克(去皮),先以水12升煮茵陈,待水减至6升时,再放入其他二味药,煮取1升,去滓分次三服完。小便当利,尿如皂角汁状。

治黄疸,症见通身发黄、小便如浓栀子汁:茵陈200克,黄芩150克,枳实100克(炙),大黄150克,以上4味药均捣细为末,加蜂蜜做成如梧桐子大小的丸,空腹时以米汤调服20丸,每日1次,可逐渐加至每次服用25丸,以微利为度。服此药时忌热面、蒜、荞麦、黏食、陈臭物。

 

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中药第五章利水渗湿类利湿退黄药之溪黄草

利湿退黄药

本类药物以清利湿热、利胆退黄为主要功效,主要用于湿热黄疸,亦可用于湿疮、湿疹病证。

 

【溪黄草】

Herba Rabdosiae Serrae(拉丁文)   Linearstripe Rabdosia Herb(英)

科别·唇形科

利湿退黄药

【溪黄草歌诀】

苦寒溪黄草,

肝胆大肠邀①,

清热利湿黄②,

凉血散瘀药,

湿热之黄疸,

湿热泻痢疗,

跌打之损伤,

瘀血肿痛消。

 

【别名】

熊胆草,血风草,溪沟草,山羊面,土黄连,香茶菜,山熊胆,黄汁草。

 

【来源】

为唇形科香茶菜属植物溪黄草的全草。

 

【性味】

寒,苦。

 

【功效】

清热解毒、利湿退黄、散淤消肿,主治湿热黄疸、胆囊炎、泄泻、痢疾、疮肿、跌打伤痛。

 

【植物形态】

多年生草本,高1.5~2米。根茎呈疙瘩状,向下密生须根。茎四棱,带紫色,密被微柔毛,上部多分枝。叶对生;柄长0.5~3.5厘米;叶片卵圆形或卵状披针形,先端近渐尖,基部楔形,边缘具粗大内弯的锯齿,两面脉上被微柔毛和淡黄色腺点。聚伞花序组成疏松的圆锥花序,长10~20厘米,密被灰色柔毛;苞片及小苞片卵形至条形;花萼钟状,外被柔毛及腺点,萼齿5,长三角形,果时萼增大,呈宽钟形;花冠紫色,长5~6毫米,外被短柔毛,冠筒基部上方浅囊状,上唇4等裂,下唇舟形;雄蕊4,内藏;花柱先端2浅裂。小坚果阔倒卵形,先端具腺点及髯毛。花、果期8~10月。

 

【采集】

每年可采收2~3次,第一次约在栽后3个月收割,第二次在第一次收割后约75天进行,第三次在冬前收割,割后晒干即可。

 

【药材性状】

茎枝方柱形,密被倒向微柔毛。叶对生,常破碎,完整叶多皱缩,展开后呈卵形或卵状披针形,长4~12厘米,两面沿脉被微柔毛,叶柄长1~1.5厘米。聚伞花序具梗,由5至多数花组成顶生圆锥花序;苞片及小苞片狭卵形至条形,密被柔毛;花萼钟状长约1.5毫米,外面密被灰白色柔毛并夹有腺点,萼齿三角形,近等大,与萼筒等长;花冠紫色,长约5.5毫米,花冠筒近基部上面浅囊状,上唇4等裂,下唇舟形;雄蕊及花柱不伸出于花冠。

 

【注意事项】

脾胃虚寒者慎服。

 

【生长特征】

常成丛生于山坡、路旁、田边、溪旁、河岸及草灌木丛中,分布于东北及山西、山东、江苏、浙江、安徽、福建、江西、河南、河北、湖南、广西、四川、重庆、贵州、陕西、甘肃、台湾等地。

 

【方剂选用】

治急性黄疸型肝炎:溪黄草、马蹄金、鸡骨草、车前草各30克,水煎。

治痢疾、肠炎:溪黄草鲜叶捣汁,每次取5毫升,开水冲服;取9~15克,水煎服;研粉装胶囊内,每次服1~2丸。

治癃闭:鲜溪黄草60克,鲜石韦、鲜车前草各30克,水煎服。

治跌打肿痛:鲜溪黄草15~30克,猪殃殃30~60克,煎水兑酒服,渣捣烂敷。

 

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中药第五章利水渗湿类利湿退黄药之虎杖

利湿退黄药

本类药物以清利湿热、利胆退黄为主要功效,主要用于湿热黄疸,亦可用于湿疮、湿疹病证。

 

【虎杖】

Rhizoma Et Radix Polygoni Cuspidati(拉丁文)   Giant Knotweed Rhizome(英)

科别·蓼科

利湿退黄药

【虎杖歌诀】

虎杖苦寒肺肝胆,

清解退黄①可通便,

活血祛瘀祛痰咳,

湿热黄疸淋带②安,

痈疮肿毒烧烫伤,

毒蛇咬伤热咳③痊,

血瘀闭经与痛经,

跌打损伤癥瘕散。

 

【别名】

大虫杖,苦杖,酸杖,斑杖,苦杖根,杜牛膝,酸桶笋,斑庄根,酸杆,斑根,黄药子。

 

【来源】

为蓼科蓼属植物虎杖的根茎及根。

 

【性味】

微寒,苦。

 

【功效】

活血祛淤、利湿退黄、清热解毒,主治妇女经闭、痛经、产后恶露不下、瘕积聚、风湿痹痛、湿热黄疸、淋浊带下、跌扑损伤、疮疡肿毒、水火烫伤。

 

【植物形态】

多年生灌木状草本,高达1米以上。根茎横卧地下,木质,黄褐色,节明显。茎直立,圆柱形,表面无毛,散生着多数红色或带紫色斑点,中空。单叶互生,阔卵形至近圆形,长7~12厘米,宽5~9厘米,先端短尖,基部圆形或楔形;叶柄长1~2.5厘米;托鞘膜质,褐色,早落。花单性,雌雄异株,圆锥花序腋生;花梗较长,上部有翅;花小而密,白色,花被5片,外轮3片,背面有翅,结果时增大;雄花有雄蕊8枚;雌花子房上部有花柱3枚。瘦果卵形,具3棱,红褐色,光亮,包在翅状的花被中。花期7~9月,果期9~10月。

 

【采集】

4~9月均可采收,鲜用或晒干。

 

【药材性状】

根的形状不一,多数呈圆锥形弯曲,或块状,长1~7厘米,直径0.6~1.5厘米,外表棕褐色,有明显的纵皱纹、紫色斑块及散在的须根疤痕;质坚硬不易折断,断面棕红色,纤维性,木质部占根的大部分,呈菊花状放射形纹理。根茎圆柱形,节明显,通常着生卷曲的须根,折断面中央有空隙,根茎顶部有残存的茎基。气微,味微苦、涩。

 

【注意事项】

孕妇禁服。

 

【生长特征】

多生于山谷、溪旁或岸边,分布于江苏、浙江、江西、福建、山东、河南、陕西、湖北、云南、四川、贵州等地。

 

【方剂选用】

治月经闭不通,症见结瘕、腹大如瓮、短气欲死:虎杖根百斤(去头去土,曝干,切),土瓜根、牛膝各取汁20升。先以水50升浸虎杖根一宿,第二日煎取20升,再放入土瓜根、牛膝汁,搅匀,煎成膏状。每次用酒调服0.1升,白天服用2次,晚上服用1次。宿血当下,若病去,止服。

治腹内积聚,症见腹虚胀雷鸣、四肢沉重、月经不通:虎杖根(切细)100升,加水250升,煮取一大半,去滓,澄滤令净,取好淳酒5升和煎,煎成膏状止。每次服用0.1升,以通为度,不通则酌加之。

治风湿痹痛、四肢麻木:虎杖500克,白酒1升,用白酒浸虎杖1~4星期,分次随量饮;虎杖、柽柳、鸡血藤各30克,水煎服。

治急性黄疸型传染性肝炎:虎杖、栀子根、蚊仔烟草各30克,败酱草、金钱草、 软枝水鸡爪各18克,水6碗煎3碗,当茶饮用。

治胆结石:虎杖、芦根30克,连钱草、山楂20克,茵陈、玉米须20克,水6碗煎3碗,当茶饮之。

治产后血滞腹痛:虎杖30克,山楂15克,水煎,去渣,冲米酒,调匀,分2次服用。

治小腿抽筋:虎杖30克,猪脚蹄1节,米醋30毫升,水3碗半共炖虎杖及猪脚蹄,炖烂,去药渣,加入米醋调匀,分2~3次服用。

治新生儿黄疸症:虎杖3克,白糖适量,水l碗煎2克,第二次水3克煎1克,两次煎液混合加入白糖,分3次煨服之。 治皮肤烧伤:虎杖根、地榆、野蔷薇根各30克,落回根15克(去表皮),大蓟根45克,共研细粉,调菜油或麻油涂烧伤处。

治痈疖肿毒:虎杖95克(研成细粉末),初起者调鸡蛋清敷患处;已成脓者调醋敷患处,一日涂敷2~3次;已溃烂者调麻油敷患处。

治风热丹毒:虎杖25克,牛蒡根15克,水2碗半煎l碗,第二次用水2碗煎8分,分2次服用。 高血脂症:虎杖30.0克,生麦芽15.0克,茵陈30.0克,山楂18.8克,陈皮7.5克,水煎,去渣,分2次服;或虎杖487.5克,烘干,研细粉,每次5.6克,开水送服,每日3次。

治肺炎:鲜虎杖93.8克(清水洗净)或加六月雪37.5,岗梅根37.5克,水5碗煎2碗,分2~3次服,服至肺部炎症完全消失,干品者用56.3克。

 

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中药第五章利水渗湿类利湿退黄药之垂盆草

利湿退黄药

本类药物以清利湿热、利胆退黄为主要功效,主要用于湿热黄疸,亦可用于湿疮、湿疹病证。

 

【垂盆草】

Herba Sedi(拉丁文)   Stringy Stonecrop Herb(英)

科别·景天科

利湿退黄药

【垂盆草歌诀】

甘淡酸凉垂盆草,

归经肝胆小肠邀,

清解①利湿可退黄,

黄疸痈疮毒蛇咬②。

 

【别名】

山护花,鼠牙半支,半枝莲,狗牙草,佛指甲,瓜子草,三叶佛甲草,白蜈蚣,枉开口,石指甲,狗牙瓣。

 

【来源】

为景天科景天属植物垂盆草的全草。

 

【性味】

凉,甘、淡、微酸。

 

【功效】

清热解毒、利湿,主治湿热黄疸、咽喉肿痛、痈疖肿毒、痢疾、淋证、水火烫伤、湿疹。

 

【植物形态】

多年生肉质草本。全株无毛。根纤维状,不育茎匍匐,长10~25厘米,接近地面的节处易生根。叶常为3片轮生;叶片倒披针形至长圆形,长1.5~2.5厘米,宽3~7毫米,先端近急尖,基部下延,狭而有距,全缘。聚伞花序,顶生,有3~5分枝,花小,无梗;萼片5裂,宽披针形,不等长,长3.5~5毫米;花瓣5,黄色,披针形至长圆形,长5~8毫米;雄蕊10,2轮,比花瓣短;鳞片5,楔状四方形,先端稍微凹;心皮5,长圆形,略叉开,长5~6 毫米。果,内有多数细小的种子。种子卵圆形,表面有细小的乳头状突起。花期5~7月,果期7~8月。

 

【采集】

6~9月采收,晒干。

 

【药材性状】

干燥全草稍卷缩。根细短,茎纤细,长可达20厘米以上,部分节上可见纤细的不定根。3叶轮生,叶片倒披针形至矩圆形,绿色,肉质,长1.5~2.8厘米,宽0.3~0.7厘米,先端近急尖,基部急狭,有距。气微,味微苦。

 

【注意事项】

脾胃虚寒者慎服。

 

【生长特征】

生于海拔1600米以下的向阳山坡、石隙、沟边及路旁湿润处,分布于河北、山西、辽宁、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、四川、重庆、贵州、陕西、甘肃等地。

 

【方剂选用】

治急性黄疸型肝炎:垂盆草30克,茵陈蒿30克,板蓝根15克,水煎服;

治慢性迁延型肝炎:鲜垂盆草30克、紫金牛9克,水煎去渣,加适量食糖,分2次服。

治肠炎、痢疾:垂盆草30克,马齿苋30克,水煎服,每日1剂。

治蜂窝组织炎,乳腺炎,阑尾炎,肺脓疡,痈疖,蛇、虫咬伤:鲜垂盆草60~120克,洗净捣烂,加少许面粉调成糊状(或晒干研末,加适量凡士林调成软膏),外敷患处,每日或隔日1次(如脓肿已溃,中间要留一小孔排脓)。同时可用垂盆草30~60克,捣烂绞汁,冲服(肺脓疡加冬瓜仁、苡仁、鱼腥草同煎服;阑尾炎则去鱼腥草,再加红藤、蒲公英、紫花地丁同煎服)。

治咽喉肿痛:垂盆草15克,山豆根9克,水煎服。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之玉米须

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【玉米须】

Stylus Et Stigma Zeae Maydis(拉丁文)    Corn Stigma(英)

科别·禾本科

利尿祛湿药

【玉米须歌诀】

玉米须甘平,

膀胱肝胆经①,

利湿可退黄,

利水消肿平,

水肿尿不利,

淋证黄疸灵。

 

【别名】

玉麦须,玉蜀黍蕊,包谷须,棒子毛。

 

【来源】

为禾本科玉蜀黍属植物玉蜀黍的花柱及柱头。

 

【性味】

平,甘、淡。

 

【功效】

利尿消肿、清肝利胆,主治水肿、淋证、白浊、消渴、黄疸、胆囊炎、胆石症、高血压病、乳痈、乳汁不通。

 

【植物形态】

高大的一年生栽培植物。秆粗壮,直立,高1~4米,节间有髓,基部各节具气生根。叶片长、大,扁平,剑形或披针形,先端渐尖,边缘呈波状皱折,具强壮之中脉。雄性圆锥花序顶生,雄小穗孪生,长达1厘米,含2小花;两颖几相等长,膜质,背部隆起,具9~10脉;外稃与内稃均透明膜质,几等长于颖;花药橙黄色,长达5毫米;雌小穗孪生,成8~30行排列于粗壮而呈海绵状之穗轴上;两颖相等,甚宽,无脉,具纤毛,第一小花不育;外稃透明膜质,似颖但较小而无毛,具内稃或否;第二小花外稃似第一小花者,具一内稃;雌蕊具极长而细弱之花柱。颖果略成球形,成熟后超出颖片和稃片之外。花、果期7~9月。

 

【采集】

于玉米成熟时采收,摘取花柱,晒干。

 

【药材性状】

本品常集结成疏松团簇,花柱线状或须状,淡绿色、黄绿色至棕红色,有光泽,略透明,柱头2裂,叉开,长至3毫米,质柔软。气微,味淡。

 

【注意事项】

孕妇慎用。

 

【生长特征】

玉米喜温,在砂壤、壤土、黏土上均可生长。短日照食物,耐盐碱能力差。全国各地均有栽培。

 

【方剂选用】

治血吸虫病、肝硬化腹水:玉米须30~60克,冬瓜子15克,赤豆30克,水煎服,每日1剂,15剂为1个疗程。

治尿路感染:玉米须15克,金钱草45克,萆薜30克,水煎服。

治肾脏炎、初期肾结石:玉米须,分量不拘,煎浓汤,频服。 治水肿:玉米须10克,煎水服,忌食盐。

治糖尿病:玉米须5克,煎服。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之通草

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【通草】

Medulla Tetrapanacis(拉丁文)  Rice Paperlant Pith(英)

科别·五加科

利尿祛湿药

【通草歌诀】

甘淡微寒通草茎①,

归入肺胃膀胱经,

利尿通淋湿热淋②,

产后乳少乳不通。

 

【别名】

寇脱,离南,倚商,通脱木,葱草,白通草,通花,大通草,通大海,泡通,五加风。

 

【来源】

为五加科通脱木属植物通脱木的茎髓。

 

【性味】

微寒,甘、淡。

 

【功效】

清热利水、通乳,主治淋证涩痛、小便不利、水肿、黄疸、湿温病、小便短赤、产后乳少、经闭、带下。

 

【植物形态】

常绿灌木或小乔木,高1~3.5米。茎粗壮,不分枝,幼时表面密被黄色星状毛或稍具脱落的灰黄色柔毛。茎髓大,白色,纸质;树皮深棕色,略有皱裂;新枝淡棕色或淡黄棕色,有明显的叶痕和大型皮孔。叶大,互生,聚生于茎顶;叶柄粗壮,圆筒形,长30~50厘米;托叶膜质,锥形,基部与叶柄合生,有星状厚绒毛;叶片纸质或薄革质,掌状5~11裂,裂片通常为叶片全长的1/3~1/2,倒卵状长圆形或卵状长圆形,每一裂片常又有2~3个小裂片,全缘或有粗齿,上面深绿色,无毛,下面密被白色星状绒毛。伞形花序聚生成顶生或近顶生大型复圆锥花序,长达50厘米以上;萼密被星状绒毛,全缘或近全缘;花瓣4,稀5,三角状卵形,长2毫米,外面密被星状厚绒毛;雄蕊5,与花瓣同数;子房下位,2室,花柱2,离生,先端反曲。果球形,直径约4毫米,熟时紫黑色。花期10~12月,果期翌年1~2月。

 

【采集】

9~11月选择生长3年以上的植株,割取地上茎,切段,捅出髓心,理直,晒干。

 

【药材性状】

茎髓呈圆柱形,长20~40厘米,直径1~2.5厘米。表面白色或淡黄色,有浅纵沟纹。体轻,质松软,稍有弹性,易折断,断面平坦,显银白色光泽,中央有直径0.3~1.5厘米的空心或半透明的薄膜,纵剖面呈梯状排列,实心者(仅在细小茎髓中的某小段)少见。无臭,无味。

 

【注意事项】

气阴两虚、内无湿热者及孕妇慎服。

 

【生长特征】

生于海拔数10~2800米的向阳肥厚的土壤中,或栽培于庭园中。分布于西南及江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、陕西、台湾等地。

 

【方剂选用】

治气热淋疾、小便数急痛、小腹虚满:通草煎汤,并葱食之。 治热气淋涩、小便赤如红花汁者:通草150克,葵子1升,滑石200克(碎),石韦100克,上药均切碎,以水6升煎取2升,去滓,温时3次服完。忌食五腥、热面、炙物。

治膀胱积热尿闭:通草9克,车前草9克,龙胆草9克,瞿麦9克,水煎服。

治急性肾炎:通草6克,茯苓皮12克,大腹皮9克,水煎服。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之海金沙

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【海金沙】

Spora Lygodii(拉丁文) Japanese Climbing Fern Spore(英)

科别·海金沙科

利尿祛湿药

【海金沙歌诀】

味甘性寒海金沙,

归经膀胱小肠下,

利尿通淋治淋证,

诸淋涩痛效果佳。

 

【别名】

左转藤灰,海金砂。

 

【来源】

为海金沙科海金沙属植物海金沙的孢子。

 

【性味】

寒,甘、淡。

 

【功效】

利水通淋、清热解毒,主治热淋血淋、砂淋白浊、女子带下、水湿肿满、湿热泻痢、湿热黄疸,兼治吐血衄血、外伤出血。

 

【植物形态】

多年生攀缘草质藤本,高1~5米。根须状,黑褐色,被毛;根状茎近褐色,细长而横走。叶二型,多数,草质,对生于叶轴的短枝两侧,短枝顶端有被茸的休眠芽;营养叶尖三角形,二回羽状;一回羽片2~4对,互生,卵圆形,长4~8厘米,宽3~6厘米,有具狭翅的短柄;二回羽片2~3对,卵状三角形,掌状3裂,裂片短而阔,顶生的长2~3厘米,宽6~8毫米,边缘有不规则的浅圆齿。孢子叶卵状三角形,长宽近相等,为10~20厘米;一回羽片4~5对,互生,长圆状披针形,长5~10厘米,宽4~6厘米;二回羽片3~4对,卵状三角形,多收缩成撕裂状。羽片下面边缘生流苏状孢子囊穗,黑褐色;孢子表面有小疣。

 

【采集】

9~10月孢子未脱落时采割藤叶,晒干,搓揉或打下孢子,筛去藤叶。

 

【药材性状】

孢子粉状,棕黄色或黄褐色。体轻,手捻有光滑感,置手中易由指缝滑落。撒入水中浮于水面,加热后则逐渐下沉;燃烧时发出轻微爆鸣及明亮的火焰,无灰渣残留。气微,味淡。

 

【注意事项】

肾阴亏虚者慎服。

 

【生长特征】

生于阴湿山坡灌丛中或路边林缘,分布于华东、中南、西南地区及陕西、甘肃。

 

【方剂选用】

治诸淋急痛:海金沙37.5克,滑石25克,研为细末,每次取12.5克,加入灯心、木通、麦门冬草各适量,以新水煎,入蜜调下。

治尿路结石:海金沙、金钱草、车前草各30克,煎服。

治膏淋:海金沙、滑石末各50克,甘草末0.5克,研为细末,每次取5~6克,用麦门冬汤调下。用灯心汤调下亦可。 治膀胱炎:海金沙、车前草、积雪草、一点红、白茅根各30克,煎水服。

治肾炎水肿:海金沙、马蹄金、白茅根各30克,玉米须12克,水煎服。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之关木通

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【关木通】

Aristolochia manshuriensis Kom.(拉丁文) Manshurian Dutchmanspipe Stem(英)

科别·马兜铃科

利尿祛湿药

【关木通歌诀】

味苦性寒关木通,

归心小肠膀胱经,

清热利水及通淋,

热淋脚气肿胀应,

心烦尿赤口舌疮,

也治湿热之痹痛,

通经下乳治乳少,

血瘀闭经配桃红①,

用量过大致肾衰,

肾功不全者忌用②。

 

【别名】

马木通,苦木通,木通,东北木通。

 

【来源】

为马兜铃科马兜铃属植物木通马兜铃的藤茎。

 

【性味】

寒,苦。

 

【功效】

有清热、利水、通淋、通经下乳的功效,主治肾炎水肿、尿道炎,膀胱炎、小便不利、口舌生疮、心烦不眠、妇女经闭、乳汁不通。

 

【植物形态】

木质藤本。茎具灰色栓皮,有纵皱纹。叶互生;叶柄长10~13厘米;叶片圆心脏形,长10~20厘米,宽15~23厘米,先端稍钝或尖,基部心形,全缘或微波状,下面有稀疏的短毛,基出脉5条,侧脉每边3~5条。花腋生;花梗基部具1~2片淡褐色的鳞片,并密生茸毛;花被筒呈马蹄形弯曲,上部膨大,外面淡绿色,内面于合蕊柱处有毛,管部褐色或淡黄绿色,3深裂,裂片广三角形;雄蕊6,成对贴附于柱头的外面;合蕊柱三棱形,柱头3浅裂;子房圆筒状。蒴果六面状圆筒形,淡黄绿色,后变暗褐色,由先端胞间裂开为6瓣。种子心状三角形,淡灰褐色。花期5月,果熟期8~9月。

 

【采集】

2~3月或11~12月采收,切段,刮去外皮,晒干。

 

【药材性状】

茎呈长圆柱形,稍扭曲,长1~2米,直径1~6厘米。表面灰黄色或棕黄色,有浅纵沟及棕褐色残余粗皮的斑点。节部稍膨大,有1枝痕。体轻,质硬,不易折断,断面黄色或淡黄色,皮部薄,木部宽广,有多层整齐环状排列的导管,射线放射状,髓部不明显。摩擦残余粗皮,有樟脑样臭。气微,味苦。

 

【注意事项】

内无湿热者及孕妇慎服。本品用量过大或长期服用可引起急性肾功能衰竭,甚至死亡。中毒症状表现为上腹不适,继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻 或面部浮肿、尿频、尿急、尿量减少,渐起周身浮肿、神志不清等。

 

【生长特征】

喜温和湿润的气候,生于阴湿林中或林缘,分布于东北及山西、四川、陕西、甘肃等地。

 

【方剂选用】

治尿路感染,小便赤涩:关木通6克,马齿苋50克,水煎服。

治目赤(结膜炎):关木通适量,开水泡,熏洗。

治水气、小便涩、身体虚肿:乌臼皮100克、关木通50克(锉)、槟榔50克,上件药捣细罗为散,每服不计时候,以粥饮下8克。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之冬葵子

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【冬葵子】

Fructus malvae(拉丁文)   Chingma Abutilon Seed(英)

科别·锦葵科

利尿祛湿药

【冬葵子歌诀】

味甘性寒话冬葵①,

大肠小肠膀胱归,

利水通淋水肿淋②,

产后下乳胀消退③,

润肠通便治便秘,

常与麻仁李仁配④。

 

【别名】

葵子,葵菜子。

 

【来源】

为锦葵科锦葵属植物冬葵的果实或种子。

 

【性味】

寒,甘。

 

【功效】

利水通淋、滑肠通便,主治淋病、水肿、大便不通、乳汁不行。

 

【植物形态】

2年生草本,高40~90厘米。茎直立,圆柱形,多分枝,被星状长毛或近无毛。叶互生,叶柄长2~7厘米;托叶被星状柔毛;叶肾形或近圆形,掌状5~7浅裂,长5~7厘米,裂片卵状三角形,基部心形,边缘钝牙齿状,两面疏被糙伏毛或近无毛,掌状脉5~7条。花小,常簇生于叶腋;小苞片3,被细毛;花萼杯状,萼齿5,广三角形,副萼3裂;花瓣5,倒卵形,淡红色或白色,先端凹入;雄蕊多数,合生成花丝管;子房10~12室,每室有1胚珠。蒴果扁球形,生于宿萼内,由10~12心皮组成,成熟时心皮彼此分离,并与中轴脱离形成分果,淡棕色。种子小,近肾形,黑色。花期4~5月,果期7月。

 

【采集】

7~11月采收,晒干。

 

【药材性状】

果实呈扁球状盘形,直径4~7毫米。外被膜质宿萼,宿萼钟状,黄绿色或黄棕色,有的微带紫色,先端5齿裂,裂片内卷,其外有条状披针形的小苞片3片。果梗细短。果实由分果瓣10~12枚组成,在圆锥形中轴周围排成1轮,分果类扁圆形,直径1.4~2.5毫米。表面黄白色或黄棕色,具隆起的环向细脉纹。种子肾形,棕黄色或黑褐色。气微,味涩。

 

【注意事项】

气虚下陷、脾虚肠滑者忌服。

 

【生长特征】

生于平原旷地、村落附近、路旁、田埂、山脚或山坡向阳较湿润处,分布于全国各地。

 

【方剂选用】

治妊娠有水气、身重、小便不利、洒淅恶寒、起即头眩:冬葵子500克,茯苓150克,均杵为散,每次饮服5~6克,每日服3次,小便利则愈。

治大便不通十日至一月:冬葵子末、人乳汁各等份,和服。 治胎死腹中,若母病欲下:牛膝150克,冬葵子1升,上2味以水7升煮取3升,分3次服完。

治血痢、产痢:冬葵子研为末,每次取10克,加入腊茶5克,以开水调服,日服3次。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之灯心草

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【灯心草】

Medulla Junci(拉丁文)    Rush(英)

科别·灯心草科

利尿祛湿药

【灯心草歌诀】

甘淡微寒灯心草,

归经心肺小肠邀,

利尿通淋治热淋,

清心除烦失眠要①。

 

【别名】

虎须草,赤须,灯心,灯草,碧玉草,水灯心,铁灯心,虎酒草,曲屎草,秧草。

 

【来源】

为灯心草科灯心草属植物灯心草的茎髓或全草。

 

【性味】

微寒,甘、淡。

 

【功效】

清心降火、利尿通淋,主治热淋、水肿、小便不利、湿热黄疸、心烦不寐、小儿夜啼、喉痹、口舌生疮。

 

【植物形态】

多年生草本,高40~100厘米。根茎横走,密生须根。茎簇生,直立,细柱形,直径1.5~4毫米,内充满乳白色髓,占茎的大部分。叶鞘红褐色或淡黄色,长者达15厘米;叶片退化呈刺芒状。花序假侧生,聚伞状,多花,密集或疏散;与茎贯连的苞片长5~20厘米;花淡绿色,具短柄;花被片6,条状披针形,排列为2轮,外轮稍长,边缘膜质,背面被柔毛;雄蕊3或极少为6,长约为花被的2/3,花药稍短于花丝;雌蕊1,子房上位,3室,花柱很短,柱头3。蒴果长圆状,先端钝或微凹,内有3个完整的隔膜。种子多数,卵状长圆形,褐色。花期6~7月,果期7~10月。

 

【采集】

9~10月采割下茎秆,顺茎划开皮部,剥出髓心,捆把晒干。8~10月采割全草,晒干。

 

【药材性状】

本品呈细圆柱形,长达90厘米,直径1~3毫米,表面白色或淡黄白色。置放大镜下观察,有隆起的细纵纹及海绵样的细小孔隙,微有光泽。质轻柔软,有弹性,易拉断,断面不平坦,白色。无臭无味。

 

【注意事项】

下焦虚寒、小便失禁者禁服。

 

【生长特征】

生于水旁、田边等潮湿处,分布于长江下游及福建、四川、贵州、陕西等地。江苏苏州及四川有栽培。

 

【方剂选用】

治五淋癃闭:灯心草50克,麦门冬、甘草各25克,煎浓汁饮。

治热淋:鲜灯心草、车前草、凤尾草各50克,用淘米水煎服。

治黄疸:灯心草、天胡荽各50克,水煎,加少许甜酒调服。 治失眠、心烦:灯心草18克,煎汤代茶常服。

治小儿夜啼:将灯心草烧成灰,涂于乳上,给小儿吃。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之赤小豆

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【赤小豆】

Semen Phaseoli(拉丁文)    Adsuki Bean(英)

科别·豆科

利尿祛湿药

【赤小豆歌诀】

赤小豆甘平,

归心小肠经,

利水可消肿,

解毒又排脓,

利湿退黄效,

黄疸用之应,

水肿尿不利,

痈疮肿毒平。

 

【别名】

小豆,赤豆,红豆,红小豆,猪肝赤,杜赤豆。

 

【来源】

为豆科豇豆属植物赤小豆的种子。

 

【性味】

微寒,甘、酸。

 

【功效】

利水、消肿、退黄、清热、解毒、消痈,主治水肿、脚气、黄疸、淋病、便血、肿毒疮疡、癣疹。

 

【植物形态】

一年生半攀援草本。茎长可达1.8米,密被倒毛。3出复叶,叶柄长8~16厘米;托叶披针形或卵状披针形;小叶3枚,披针形、矩圆状披针形至卵状披针形,长6~10厘米,宽2~6厘米,先端渐尖,基部阔三角形或近圆形,全缘或具3浅裂,两面均无毛,仅叶脉上有疏毛,纸质,脉3出,具柄。总状花序腋生,小花多枚,小花柄极短;小苞2枚,披针状线形,长约5毫米,具毛;花萼短钟状,萼齿5个;花冠蝶形,黄色,旗瓣肾形,顶面中央微凹,基部心形,翼瓣斜卵形,基部具渐狭的爪,龙骨瓣狭长,有角状突起;雄蕊10个,两体,花药小;子房上位,密被短硬毛,花柱线形。荚果线状扁圆柱形;种子6~10枚,暗紫色,长圆形,两端圆,有直而凹陷的种脐。花期5~8月,果期8~9月。

 

【采集】

8~9月荚果成熟而未开裂时拔取全株,晒干并打下种子,再晒干。

 

【药材性状】

干燥种子略呈圆柱形而稍扁,长5~7毫米,直径约3毫米,种皮赤褐色或紫褐色,平滑,微有光泽,种脐线形,白色,约为全长的2/3,中间凹陷成一纵沟,偏向一端,背面有一条不明显的棱脊。质坚硬,不易破碎,除去种皮,可见两瓣乳白色豆仁。气微,嚼之有豆腥味。

 

【注意事项】

阴虚津伤者慎用,过剂可渗利伤津。

 

【生长特征】

适应能力较强,对土壤要求不高,耐瘠薄,黏土、沙土都能生长,平川、山地均可种植。分布广东、广西、江西等地。

 

【方剂选用】

治男子女人热淋、血淋:赤小豆0.3升,慢火炒熟,研为末;煨葱(细锉)一茎,暖酒,每次调服5克。

治卒大腹水病:白茅根一大把,赤小豆300克,煮取干,去茅根食豆。大随小便下。

治小儿重舌:赤小豆研末,和醋涂舌上。

治疽初作:赤小豆末和醋敷之,亦消。

 

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中药第五章利水渗湿类利尿祛湿药之薏苡仁

第五章

利水渗湿类

凡能通利水道、渗泄水湿,以治疗水湿内停病症为主要作用的药物,称为利水渗湿药。本类药物味多甘淡,淡能渗泄,具有利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效。主要用于水肿、小便不利、淋证、黄疸、湿疮、湿疹、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿内停所致的各种病症。

 

利尿祛湿药

本类药物味多甘淡,具有利尿消肿、利湿通淋的功效,主要用于水肿、小便不利、湿温等症。

 

【薏苡仁】

Semen Coicis(拉丁文)    Jobstears Seed(英)

科别·禾本科

利尿祛湿药

【薏苡仁歌诀】

薏苡①微寒味甘淡,

归入脾胃肺经间,

利水渗湿兼健脾,

止泻排脓②除痹安,

用于水肿尿不利,

脾虚泄泻白术散③,

 

【别名】

起实,感米,薏珠子,回回米、草珠儿,赣珠,薏米,米仁,薏仁,苡仁。

 

【来源】

为禾本科薏苡属植物薏苡的成熟种仁。

 

【性味】

微寒,甘、淡。

 

【功效】

利湿健脾、舒筋除痹、清热排脓,主治水肿、脚气、小便淋沥、湿温病、泄泻、带下、风湿痹痛、筋脉拘挛、肺痈、肠痈、扁平疣。

 

【植物形态】

1年或多年生草本,高1~1.5米。须根较粗,直径可达3毫米。秆直立,约具10节。叶片线状披针形,长可达30厘米,宽1.5~3厘米,边缘粗糙,中脉粗厚,于背面凸起;叶鞘光滑,上部者短于节间;叶舌质硬,长约1毫米。总状花序腋生成束;雌小穗位于花序之下部,外面包以骨质念珠状的总苞,总苞约与小穗等长;能育小穗第一颖下部膜质,上部厚纸质,先端钝,第二颖舟形,被包于第一颖中;第二外稃短于第一外稃,内稃与外稃相似而较小;雄蕊3,退化,雌蕊具长花柱;不育小穗,退化成筒状的颖,雄小穗常2~3枚生于第一节,无柄小穗第一颖扁平,两侧内折成脊而具不等宽之翼,第二颖舟形,内稃与外稃皆为薄膜质;有柄小穗与无柄小穗相似,但较小或有更退化者。颖果外包坚硬的总苞,卵形或卵状球形。花期7~9月,果期9~10月。

 

【采集】

9~10月茎叶枯黄,果实呈褐色,大部分成熟(约85%成熟)时,割下植株,集中立放3~4天后脱粒,筛去茎叶杂物,晒干或烤干,用脱壳机械脱去总苞和种皮,即得薏苡仁。

 

【药材性状】

种仁宽卵形或长椭圆形,长4~8毫米,宽3~6毫米。表面乳白色,光滑,偶有残存的黄褐色种皮。一端钝圆,另端较宽而微凹,有一淡棕色点状种脐。背面圆凸,腹面有1条较宽而深的纵沟。质坚实,断面白色,粉质。气微,味微甜。

 

【注意事项】

脾虚无湿、大便燥结者及孕妇慎服。

 

【生长特征】

多生于屋旁、荒野、河边、溪涧或阴湿山谷中。全国大部地区均有分布,一般多为栽培品。

 

【方剂选用】

治水肿喘急:郁李仁100克,研成末,以水滤汁,以汁煮薏苡仁饭,每日食用2次。

治筋脉拘挛,久风湿痹,下气,除肾中邪气,利肠胃,消水肿,久服轻身益气力:薏苡仁1升,捣为散,每次以水2升煮2匙末作粥,空腹食之。

 

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