健康哥吴少峰给你分享如何使用维生素控制痛风

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健康哥吴少峰给你分享如何使用维生素控制痛风

 

我们的人体大概需要十余种维生素,如维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K、维生素B 1 、维生素B 2 、维生素B 6 、维生素B12、叶酸、烟酸等。

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其实体内维生素的量很少,每天所需也不多,但其作用很大,缺之不可,每一种维生素缺乏都会引起相应的缺乏病。每种维生素的生理作用各不相同,缺乏时表现出来的症状也各不相同,很多症状缺乏特异性,这给诊断维生素缺乏病带来很大困难,即使辅之以有关化验检查,有时候仍难以确诊或排除某种维生素缺乏。

在营养学发展的早期,针对当时人们生活水平普遍比较低下的现实,研究者格外重视“缺乏”病,对各种维生素缺乏病进行了大量细致研究,积累了丰富的资料。现在我们知道,维生素的作用还不仅仅局限于预防维生素缺乏病,它们对一些常见疾病可能还有一定的治疗或保健作用,因此,目前很多人把维生素类营养补充剂作为保健品应用。

对于痛风或高尿酸血症者而言,情况则比较复杂。根据现有的研究,我们似乎可以得出这样的结论:通过日常食物摄入充足的维生素,如维生素C、维生素B1、烟酸等,对痛风或高尿酸血症者无疑是有利的,但通过补充剂摄入大量的维生素C、维生素B1、维维生素B12和烟酸等会影响尿酸的生成或排泄,对控制血尿酸水平不利。

有研究发现,叶酸比别嘌呤醇能够更有效地抑制黄嘌呤氧化酶活性,并减少尿酸生成。所以,中华医学会泌尿外科分会发布的《尿石症诊断治疗指南(2007)》推荐,为预防尿酸结石,推荐每天口服5毫克叶酸。鉴于痛风或高尿酸血症情况复杂,研究尚不够深入,不建议痛风或高尿酸血症患者大量补充维生素。

 

下面来看看维生素的具体效用:

维生素C:

维生素C又称抗坏血酸,因为维生素C缺乏可导致坏血病,是一种以皮肤、肌肉、内脏、关节出血、贫血为主要表现的严重疾病。坏血病在十六七世纪前的航海史上曾经夺走许多船员的生命,但现在已经非常少见。虽然有时把牙龈出血、口腔溃疡等归因于维生素C轻微缺乏,但目前补充维生素C的主要目的并不在于防治维生素C缺乏病,而是为了保健,如促进胆固醇转化为胆酸排出体外;促进铁吸收,预防缺铁性贫血;促进抗体形成,提高免疫力;促进胶原蛋白合成,抗衰老并增进骨骼健康;促进叶酸的吸收;抗氧化,清除自由基;抗过敏;阻止亚硝胺合成,抗癌等,这也是现在维生素C得以广泛应用的原因。 摄入充足的维生素C是均衡膳食的重要要求之一。根据中国营养学会2000年制定的《膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,维生素C的推荐摄入量(RNI)为每天100毫克。饮食之外补充稍大剂量的维生素C,只要用法得当,还会有一定的保健作用,而且维生素C摄入量每天在1000毫克以下就是安全的。但维生素C是水溶性的,当大剂量(如每天500毫克)服用超过人体需要时,过多的维生素C将由尿排出,此时,很容易在尿液中检测到维生素C,维生素C具有较强的酸性,会增加尿液的酸度,这显然不利于肾排泄尿酸,对痛风或高尿酸血症患者可能有害。亦有研究发现,过量摄入维生素C还与尿酸生成增加有关。因此,通常建议痛风或高尿酸血症者尽量不要口服大剂量的维生素C,而应通过新鲜蔬菜和水果摄入适量的维生素C。富含维生素C的蔬菜和水果有菠菜、西红柿、猕猴桃、橙子、柑橘、苹果、山楂、柚子、酸枣、酸梨、草莓等,以及由这些酸味水果加工的果汁。

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B族维生素:

B族维生素有多个成员,包括维生素B 1 、维生素B 2 、维生素B 6、维生素B 12 、烟酸、叶酸等。这些维生素的共同特点是,以辅酶的形式直接参与体内热量和物质代谢,对代谢起调节作用。这也是它们被统称为“B族”的原因。通过食物摄入充足的B族维生素无疑是非常重要的,但研究表明,服用维生素B 1、维生素B 12和烟酸等药物(或补充剂)会抑制尿酸的排泄,因此,不主张痛风或高尿酸血症患者通过药物或保健品摄入大量的B族维生素(但叶酸例外)。

 

矿物质的摄入:

与前面几种营养素完全不同,矿物质是无机物而不是有机物,故又称为无机盐,包括钙、镁、磷、钾、钠、铁、锌、硒、碘、铬、氟、氯、铜等近20种,其中铁、锌、硒、碘、铬、氟等十余种元素在体内含量极低,还不足体重的万分之一,被称为微量元素;而钙、磷、钠、钾等元素在体内含量较多,被称为常量元素。每种矿物质都有其特定的生理功能,并来源于不同的食物。

与痛风或高尿酸血症关系密切的可能还不是哪一种特殊的矿物质或微量元素,而是食物中矿物质(无机盐)的组合。根据食物中无机盐成分种类的不同,可将食物分为成酸性食物与成碱性食物两种,简称为酸性食物和碱性食物。这一简称很容易被误解为食物的味道,其实酸性食物和碱性食物与食物的味道或口感毫无关系,柠檬口感够酸吧,可它是碱性食物。

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酸性食物和碱性食物是这样定义的:

食物消化吸收以后,在体内代谢的最终产物除了我们熟知的水和二氧化碳外,还有其他元素的残留,这些元素分成一两类,类是成酸元素包括硫、磷、氮、氯等,呈酸性;另一类是成碱元素包括钾、钠、钙、镁等,呈碱性。如果某种食品代谢后成酸元素占上风,那就是酸性食物,反之,成碱元素比较多,那就是碱性食物。确定某种食物是酸性还是碱性不能靠口感,而是靠试验检测,即将该食物烧成灰烬,用试纸测试其酸碱值,或者更准确的做法是测定酸碱元素各自含量的多少。

蔬菜、水果、海藻类、牛奶等属于碱性食物。

酸性食物则包括粮食、鱼、肉、蛋等。

这只是一个大致的规律,要确定某种食物到底是酸性还是碱性必须进行检测才行,遗憾的是,到目前为止真正做过检测的食物并不多,这就导致大家说法不一,比如花生,有说是碱性的,也有说是酸性的,到底是什么性?其实没人做过认真的检测。根据目前掌握的资料,对食物酸碱性进行检测的研究并不多,尤其国内这方面的检测还是空白的,在专业医学研究数据库中,检索不到有关酸性食物或碱性食物的研究报告。这似乎提示,研究食物酸性或碱性的意义并不大。但在科普领域和保健品市场上,流传着大量有关酸性食物和碱性食物的说法,有些更是上升到“酸性体质”有害和“碱性体质”有利的高度。 碱性食物或许能够降低尿液的酸度,有助于碱化尿液。而降低尿液的酸度,有助于肾排泄尿酸,有利于降低血尿酸水平。必须指出,有些人或产品宣传说碱性食物(或饮水)的作用是中和尿酸,这完全不符合生理学常识。在血液中,这样的酸碱中和反应从来不会发生。何况,碱性食物之“碱”也并非真的是碱。

很多碱性食物,如蔬菜水果和牛奶等属于低嘌呤食物,但也有少数碱性食物,如酵母、海藻类和豆类等属于高嘌呤食物。此外,粮食含嘌呤较少,却属于酸性食物,鸡蛋是酸性食物,但嘌呤含量极低。可见,根据碱性食物和酸性食物来指导痛风或高尿酸血症的饮食并不科学。

当出现痛风性肾病并使肾功能受损,或者并发高血压病时,要减少食盐的摄入量,每天食盐摄入要控制在5克以内。不过,要做到这一点并不容易,因为大部分人每天摄入的食盐远远超过这一数量,根据调查,我国人平均每天摄入食盐约12克。

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